罗汉果

昨日一网友说，他买了两粒罗汉果，一粒果肉粘住壳，有点湿湿的。另一粒开时没粘壳，果肉干干的，却会有很多沙粒的掉出来。他问那个新鲜，没坏？煮前需要洗吗？

罗汉果成熟采摘后，在阳光下暴晒后再用热风循环烘烤，使肉果干透，而无烤焦。

网友提到的情况可能是一个烤不够干，另一个烘过火，都不是上等品质，但是可用。另一种情况是采摘时有些还生，有些己熟全采下来，送入烤烘烤。从表面上看不出什么，但里面的果肉有些过焦，有些还是生的，这些是生产的品质控制问题。 煮前可先清洗。

罗汉果以形圆、个大、坚实、摇之不响、色黄褐者为佳。如果内部已不呈疏松均匀的海绵状，或近灰黑色，说明品质极差。

罗汉果味甘性凉，清热润肺、止咳化痰、润肠通便之功效，罗汉果营养价值丰富，富含天然果糖，一般煮水不必加糖。

储藏应置于干燥处，防霉，防蛀。

肩关节功能复健锻炼 续

肩关节复健操以日作3-5次，每次约10分钟为宜，一般大约一个余月可有明显改善。

为使肩关节较不紧绷，作起复健事半功倍，在作肩部运动前可先以吹风机或热敷肩疼痛处，并且可以减轻锻炼时可能出现的疼痛。

除了上篇所列举的几种复健锻炼，下列还有几种动作也可运用。

弯腰甩手
　　患者弯腰，双手臂下垂，向前向后摆动，再向左右摆动，动作幅度由小到大，反 复进行。使肩关节摆动的幅度逐渐增加，越大越好。

垂臂转肘
　　可坐或躺卧患侧肩臂下垂靠着身体，转动肘臂，肩关节也隋着环转，动作由小到大，由慢到快。
　　
抱头收展
　　双手交叉抱在颈后部，两个胳膊肘先尽量互相靠拢，然后作肩关节外展动作，两个胳膊肘往外撇，反复20次以上。

梳头动作
　　以患侧手臂梳理头发，先从患侧梳起，从前梳到后，然后再也是从前梳到后。
梳健侧的头。

肩关节功能复健锻炼

1.手指爬墙运动:面对牆壁站立以健侧的手掌托住患侧手臂部緩缓向上爬。

2.毛巾运动:健侧带动患侧做关节各方向的运动

3.健侧手掌托着患侧肘部将患侧推向对侧搭肩。

4.健侧手掌托患侧肘将患侧手臂往上抬，再缓缓放下。

5.健侧手掌握患侧手臂牵引上下活动。

注意：所有牵引、托推动作不痛或只微痛为准。

感谢：周小平医师的示范

肩痛

肩部疼痛、是许多四、五十岁人士的常见病，尤其多见于中年妇女。

主要表现肩部疼痛，沿着上臂，肩关节活动受限、僵硬，外展、內外转动受限, 往往手臂无法上举，甚至扣背部钮扣、梳头都无法做到，这种现象多属肩凝症，又称为"沾粘性肩关节囊炎"。

原因：长期以不正确的姿势，提竹竿晾衣服、劳作等，肩关节囊膜发炎，发生粘连或是运动损伤 导至肩旋转腱肌腱发炎，因肩臂疼痛少动而使关节逐漸沾黏。

此外长期少活动肩部、糖尿病、甲狀腺疾病、胸腔疾病也是诱发因素。

病程：开始时疼痛逐渐加重，患者為了避免疼痛而尽量不使用患側，肩部炎症组织产生沾粘，肩关节出现僵硬活动漸漸受限，外展、上举受限，睡时翻身痛，碰撞也痛。当局部炎症消退，部份患者疼痛得到缓解，若是沾粘严重肩关节活动仍受限，局部乏力疼痛,疼痛可延伸至肘部。

治疗： 1.药物：肩滑囊发炎疼痛，多采用消炎止痛药，肌肉松弛剂。

2.理疗：包括热敷、热疗、推拿按摩以促进局部血循环、松解肌肉，及肩关节

伸展运动，以松开沾粘部。

中医治疗：

以针灸推拿及中药薰蒸，疏经通络，消炎止痛。患者配合功能复健运动，疗效更快更好。

三一七中医节

1929年2月23日，中国国民党中央卫生委員会在南京召開会议。在党中央執行委員禇民誼的主持下，汪精卫发表了废止中医的演说，通过了留日西医余岩等提出的“废止旧医案”。

消息传出后，上海中医药界通电全中国中医界，在滬召开全国中医药界代表会议，共商抗爭大計。当时全中国民众及海外华侨各界一致反对废止中医，报章纷纷刊出支缓文章。香港、新马中医药界也开会支持抗争并汇款贊助，新加坡中医中药联合会就在这非常时期成立。

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当废止中医中药之禁令传到新加坡，新加坡中医中药界，个个义愤填膺，遂由梁少山、王爱华、曾有源等中医师召集新加坡中医中药同道，假同济医院举行新加坡中医中药界之临时大会。大家都认为必须组织一个中医中药联合机构，来表达新加坡中医中药界向南京政府反对其取缔中医中药之议决案。[1]

3月17日，中国各地281名代表委派謝利恒、陳存仁、隋翰英、張穆庵、蔣文芳5人，赴当时的首都南京向政府请愿。

　　 　最终政府发出公文：廢除舊醫提案，“使中國醫藥事業無由發展，殊違先總理（孫中山）保持固有智能發揚光大之遺訓，應交行政院分飭各部將前項佈告與命令撤銷。

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争取中医中药生存斗争获得胜利后，新加坡中医中药界所筹组中医中药联合机构，继续进行筹备，并得到政府准予注册，便正式定名为“新加坡中医中药联合会”。[1]

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1929年3月17日在上海选出的代表团，在各界的声缓下，成功的阻止了《废止旧医案》；为了纪念这段中医存亡斗争的历史，中医界就以这一天为“中医节”。

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引用文献：

[1] 李金龙 著《新马印泰四国中药史活话》新加坡中华医学会出版 2007 ：10-11

存感恩的心

每个星期天，在教会看到那些眼晴看不见，拿看手杖的人。
虽然他们眼晴瞎了，每一回看到他们的脸上都展现快乐，连生活行动不方便的他们都能满足喜乐，我们这些五官肢体健全的人，更应该感到满足和感恩。

每个早晨张开双眼，为眼晴能看见感恩。
为能有清晰的思维感恩。
为身肢器官的健全感恩并且要好好珍惜。因为这一切不是理所当然的。

足跟痛的治疗

足底肌膜炎的护理，如休息、不赤腳、熱敷、穿好的氣墊鞋、寬鬆的鞋，避免高跟、太緊或太硬的鞋。　

中医认为足跟痛多属肝肾虚损，可以六味地黄丸为基础隋症加入清热消炎药，或活血舒经药。此外物理治疗，针灸、热敷、推拿可有一定的功效。

山东中医杂志，2003年6月22卷第六期，赵静 等报导，针灸太溪穴治疗足跟痛，总有效率达96.9%。

报导以30号1.5寸针，直刺入0.5-1寸，针尖斜向足跟患病处，配合艾条灸，5次为1个疗程，休息3天，3个疗程统计疗效，总有效率96.9%。针刺可使挛缩组织松解，解除病灶对神经，血菅的压迫和刺激，消除炎性水肿，加艾灸共奏疏经活络，散寒止痛之目的。

如经上述各种治疗后，症状不减则需服用非類固醇消炎止痛劑、來達到減壓及肌腱消炎的目的。 如果恢復效果不佳，或保守治療速度緩慢，可局部注射类固醇。如果所有上述治療失敗，则要以手术放松筋膜。

(上图为太溪穴位图，取自网络)