2011年9月8日星期四

月饼不宜当正餐



今年9月12日就是八月十五中秋节。
提灯笼、赏明月、吃月饼是中秋佳节不可缺少的传统习俗,尤其是月饼,各式各样的新口味,花样百出,琳琅满目 。
享受各式美味夺目的月饼,别忽视了健康。
许多人喜欢吃月饼中的蛋黄,蛋黄中高含量的胆固醇老年人及胆固醇高者百害而无一利。血糖高的人更要谨慎,月饼中的糖份和能转化为葡萄糖的碳水化合物的淀粉。
有些人将月饼当早餐,甚至当午餐来吃,一天之内吃下二、三个月饼,这种吃法,从月饼所摄取的糖和脂肪远超过米饭所供给的份量,绝对有损健康。月饼难以消化作为宵夜来食更不合宜。

2011年8月30日星期二

东南大学刘斌主任的讲座

刘斌主任
由新加坡中华医院与中国南京东南大学附属中大医院联合主办,中大医院医学影像教研室主任刘斌主讲的学术讲座,於28/8/2011,下午2.00pm-6.00pm在大巴窑中华医院礼堂举行,出席讲座的会众约有二百余人。

刘主任於1990年毕业于东南大学 临床医学院、医学影像学硕士,硕士生导师、副主任医师,医学影像教研室主任。
刘主任从事医学影像诊断,教学及科研工作21年,且获得多项奖项。
熟练掌握各系统常见、多发病的 CT 、磁共振的影像诊断与鉴别诊断,尤其擅长腹部、胸部疾病的影像诊断;目前研究方向为功能磁共振在长期感应性耳聋大脑皮层的功能重组。
此次讲座,有二大主题

1 常见脑血管性疾病临床及影像学表现
2颈椎病及椎间盘突出症的影像学表现
刘主任言语清晰流利,讲解深入浅出,引人入胜,对於会众的提问更是解释详尽,对时间的掌握也很精确。

讲座于6.00pm 准时结束,中华医院董事会副主席 林光明医师 赠送纪念品给刘斌主任,为讲座划上圆满的句号。
右起:中华医院营运总监许文楷医师、驻院医师/医务与科研部执行秘书林英、中华医院董事副财政谢淇盛医师、
中华医院董事会副主席林光明医师、南京中大医院刘斌主任、驻院医师严朝新医师
南京中大医院高建芸教授、蔡小姐

2011年8月14日星期日

惊喜

昨天下午,按下一位病号之前,展开的诊室门外,站着一位抱着婴儿的瘦小少妇,感觉这人似曾相识,但又一下想不起来,“你是XX?”我试问她是否是下一位病号,“你忘了啦,什么XX,你叫我带孩子来给你看的啊”。

噢!我想起了,大约是去年10到11月间吧,一个初孕的女子来诊,神色忧郁,言语悲观.......。
我认为她患上(产前)忧郁症,虽然,经几诊,每回精神状况都有改善,然而,我担心她会想不开,于是,我告诉她,我等着她抱着宝宝来给我看;真想不到她今天真将宝宝抱来让我看。

今天与先生带着四个月大,可爱但不是很胖的小宝宝一起到访,看她神情愉快,脸色红润,先生看来也很随和,临走前,夫妇俩赠我一个可爱的水并。可惜昨天适逢周六,候诊病号较多,无法与他们夫妇详谈。

2011年8月3日星期三

Acid 酸or Alkaline 鹼

體質本無事,吾人自擾之,酸鹼會平衡,何必瞎操心。

2011年7月12日星期二

环保袋取代塑胶袋


一位具环保意识的女社区义工,给义顺中华医院来带来了几十个环保袋,义顺分院草药部用以装草药送于病友,并鼓励他们下次来诊时,将环保袋带回来;结果,全部分出去了,大部分都有重复使用。
因而大红胶袋用量大大减少了!也为环保尽了一分棉力!
重点就在于:环保袋若不充分重复使用,就失去其意议与价值了。

2011年6月20日星期一

花生衣治疗血小板低下的体会

花生衣治疗血小板低下的体会
                                                                林 英
关键词血小板低下 花生衣
红血球、白血球、血小板由骨髓生成,是血液中三大主要細胞,当身体受伤流血时,血小板就发挥它的主要功能,使血液凝固,形成凝血块以止血。血小板不足时身体容易出血,皮下易出现瘀青、紫斑,擤鼻涕或用力咳嗽时痰或涕可夹有血丝,牙龈出血等,甚或造成脏腑出血。
 引发骨髓造血受抑制和破坏以致血小板低下的因素是多方面的,除了骨髓病变之外,其他如病毒感染,自身免疫疾病造成的破坏,或由药物所导致骨髓生成血小板的功能減少﹔包括某些抗生素,中枢神经系统药物,止痛药,风湿免疫药等。本文主要讨论由治疗肿瘤的放射及化疗造成的血小板低下的治疗。在临症上以红花生衣治疗血小板低下多例,有单用红花生衣者,或加入黄芪,党参,枸杞子,红枣等,对提升血小板,疗效快速确切。  
病历举隅 :
     
        1.1 
汤某,女,46岁。07年11月患上鼻咽癌完成放化疗。09年鼻咽癌复发经33次后癌肿消失;2010年7月再次复发,8月16日开始接受化疗。化疗期间未服中药。
23/9/10来诊,血常规示:全血象低下WBC:1.3,RBC 1.5 HB 9.8,PLT 81, 疲倦,面色少华,口干,视物较蒙,耳鸣,舌淡边瘀脉细
        1.2 
辩证分型:脾肾两虚
        
治则治法:补肾健脾 
        
方药:黄芪15g  党参15g 白术12g 茯苓12g 女贞子15 鸡血藤15g 补骨脂12g 紫河车12g 山茱萸12g 菟丝子12g 阿胶9g 黄精12g 虎杖12g 石韦12g服6剂。每日一剂 服上药6剂后来电告知,白血球(WBC) 1.32x10^9/ 1,红血球(RBC)2.98 x10^12   血红素(HB)10.3 g/dL, PLT 90 x10^9/,  还是无法继续化疗,嘱服红花生衣15g 党参12g 枸杞子12g 甘草1片,4杯水煮剩3杯(约半小时),一周后,白血球
(WBC)0.652x10^9/ 1, 红血球(RBC)2.81 x10^12,血红素(HB)9.8 g/dL,PLT  335 x10^9/。血小板显著升高。 
                
2陈某,女,51岁。一零年确诊鼻咽癌3期,接受放化疗后血小板低下。8月2日验血:血红素(HB)11.9 g/dL ,红血球(RBC) 3.65 x10^12,白血球(WBC)14.2x10^9/ 1,血小板(PLT)92x10^9/。以红花生衣15g 龙眼肉10g 煮水连服五天后停药,8月21日验血:血红素(HB)11.0g/dL ,红血球(RBC) 3.35 x10^12,白血球(WBC)2.3x10^9/ 1,血小板(PLT)189x10^9/。血小板明显上升。
      花生衣属豆科落花生属落花生的薄膜,味甘涩,性平,具有“养血止血”的作用。实验证实,花生衣含有原花色甙元-A类型化合物--花生素及D-(+)-儿茶素等成分,能有效抑制纤维蛋白的溶解,促进骨髓造血机能,增加血小板的含量,提高血小板的质量,改善凝血因子的缺陷,加强毛细血管的收缩功能。因此,血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病及其他出血性疾可配伍花生红衣,取其止血散瘀之功。
本地的中药店,不易购得花生衣;可将去了壳的花生,以热水烫后,取下表层薄膜,晒干备用,也可从花生食品厂取得。
         体会:
虽然医疗技术不断的推陈出新,但肿瘤患者仍然逐年增加,因化疗药物大多有骨髓抑制作用,导致包括血小板低下的毒副反应者也将递增,由骨髓巨核细胞产生的血小板,有止血作用,循环血中血小板数量减少,而必须停止或减量化疗,延误化疗进程。严重者可出现皮肤、黏膜出血,甚至内脏出血而危及生命。红花生衣 可提高循环血中血小板数量,进而阻止出血,使患者能顺利完成化疗。
恶性肿瘤是全身疾病的局部丧现,中医认为,凡脾肾不足,正虚失调的人,易有积聚之病,化疗药药毒内侵,气血更伤,使脏腑功能受损,脾肾越是亏虚;脾虚则饮食之精微不能化生气血,肾主骨生髓藏精,精血互相化生,肾虚则骨髓空虚,精血生化无权;而气血亏虚,红花生衣补脾肾之气,达到养血止血之效。
(WBC)0.652x10^9/ 1, 红血球(RBC)2.81 x10^12,血红素(HB)9.8 g/dL,PLT  335 x10^9/。血小板显著升高。 
                
2陈某,女,51岁。一零年确诊鼻咽癌3期,接受放化疗后血小板低下。8月2日验血:血红素(HB)11.9 g/dL ,红血球(RBC) 3.65 x10^12,白血球(WBC)14.2x10^9/ 1,血小板(PLT)92x10^9/。以红花生衣15g 龙眼肉10g 煮水连服五天后停药,8月21日验血:血红素(HB)11.0g/dL ,红血球(RBC) 3.35 x10^12,白血球(WBC)2.3x10^9/ 1,血小板(PLT)189x10^9/。血小板明显上升。
      花生衣属豆科落花生属落花生的薄膜,味甘涩,性平,具有“养血止血”的作用。实验证实,花生衣含有原花色甙元-A类型化合物--花生素及D-(+)-儿茶素等成分,能有效抑制纤维蛋白的溶解,促进骨髓造血机能,增加血小板的含量,提高血小板的质量,改善凝血因子的缺陷,加强毛细血管的收缩功能。因此,血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病及其他出血性疾可配伍花生红衣,取其止血散瘀之功。
本地的中药店,不易购得花生衣;可将去了壳的花生,以热水烫后,取下表层薄膜,晒干备用,也可从花生食品厂取得。
         体会:
虽然医疗技术不断的推陈出新,但肿瘤患者仍然逐年增加,因化疗药物大多有骨髓抑制作用,导致包括血小板低下的毒副反应者也将递增,由骨髓巨核细胞产生的血小板,有止血作用,循环血中血小板数量减少,而必须停止或减量化疗,延误化疗进程。严重者可出现皮肤、黏膜出血,甚至内脏出血而危及生命。红花生衣 可提高循环血中血小板数量,进而阻止出血,使患者能顺利完成化疗。
恶性肿瘤是全身疾病的局部丧现,中医认为,凡脾肾不足,正虚失调的人,易有积聚之病,化疗药药毒内侵,气血更伤,使脏腑功能受损,脾肾越是亏虚;脾虚则饮食之精微不能化生气血,肾主骨生髓藏精,精血互相化生,肾虚则骨髓空虚,精血生化无权;而气血亏虚,红花生衣补脾肾之气,达到养血止血之效。
几个病例的验血报告都显示,红花生衣只对血小板有显着的提升作用,对於白血球和红血球减少没有提升效果。

结论:

临床应用红花生衣治疗血小板低下效甚佳,是放化疗后骨髓抑制引致血小板不足的有效治疗途径,然而,由于治疗病例不多,故有待进一步的探讨和研究。

本文刊于:《新加坡中医杂志》2011年06月 总30期  P71-72

2011年6月18日星期六

2011家庭营剪辑

Ohana Church Camp 12-15 June 2011- 我心渴慕祢
                                                     营会主题

                                                        是居所也是敬拜之所
                                            一切歌颁赞美都归我主我的神

祢是我生命的主宰

赞美主基督



渴慕敬拜
                                                                  聆听主的声音

                                                    音响投影控制处的同工
                                                         环境优美的住处
                                                                丰盛的晚宴
                                                                   精采的演出
小朋友们来助兴

                                                            
                                                             小组讨论与分享
                                                             休闲与娱乐