文／曾佩玉 (晚报)
乳癌病患 饮食调护
化疗期间不该吃什么？放疗期间该吃什么？从治疗期至康复期，许多乳癌患者都备受“怎么吃”所困扰。新加坡中华医院肿瘤科副主任医师林英说：“中医讲求辨证施食，病患的忌口，也应与辨证相结合，以达到因病施食。”他举例说，病患能否吃寒凉的食物，须按病情及体质，针对其寒、热、虚、实及食物的属性做判断。
化疗期间善用米醋、姜葱
放疗期间多食滋阴生津之品
化疗期间病患因胃肠功能受损导致食欲不好怎么办？林英医师建议，除了在进餐之前尽量使病患感觉轻松愉快外，可先给病患一些酸甜味的果汁饮料、汤类或凉拌沙拉蔬菜水果以增进食欲。
不过，他提醒说：“若想用山楂健脾开胃、消食化滞、必须留意山楂会促进消化液的分泌，对肠胃产生一定的刺激，因此胃病患者不宜空腹喝山楂水。”
“病患可善用米醋、姜葱，在粥品中加入适量姜葱有助于促进食欲。此外，每次进食的份量不宜多，应少量多餐，忌食油腻食物，以免破坏胃口。”
至于放疗期的饮食，林英医师说：“中医认为放疗会产生热毒，导致咽干舌燥、舌红少苔、食欲不振等津液耗损的表现，所以放疗期间应多进食具有滋阴生津之品。例如：梨、甘蔗、荸荠、西瓜、猕猴桃、葡萄、银耳，绿豆汤等。”
乳癌病患忌食鸡肉、贝类等发物？
传统中医或民间有忌发物（指某些能引发旧病，使病情加重的食物）之说，乳癌病患是否也应忌食？林英医师说：“对癌症患者而言，“发物”包括传统中的公鸡、羊肉、虾、蟹、螺、蚌等易动风化火、助湿生痰之品，以及一切煎炸、荤腥、陈腐、发霉之物。从现代的角度来看，高脂肪、高热量的饮食及烟酒是乳癌患者的 “发物”， 应尽量避免。”
乳癌病患一般不敢吃鸡肉，鸡肉究竟是有益或无益？
林英医师说，中医文献上指鸡能温中补虚，《神农本草经》也说“鸡是上品”，能补元气，适合体虚的癌症病患调补元气，增強康复能力。不过，文献上指的是自然成长的鸡，而不是现代喂养雌激素的鸡（俗称“打針鸡”）。林英医师指出，关键不在鸡本身，而是饲养的方式，他建议选购“甘榜”鸡。
此外，林英医师认为，贝类易匿藏秽物及微生物，若是没有煮熟透，对体质虚弱者有较大的风险。
参类、当归虽有益 切莫自行进补
针对病患可否进食人参、西洋参、当归等补品，林英医师表示，虽然这些补品具有提升免疫力、抗肿瘤、抗疲劳等功效，但是，病患切莫自行用药，应当在中医师辨证论治的原则下处方用药，山药营养丰富，但因其含有的雌激素类物质，使到乳癌患者，尤其是雌激素受体和孕激素受体呈阳性（（ER +和PR +）的病患对于是否能吃山药存有疑虑。林英医师说，山药中的皂苷虽然是雌激素的前体，但并不直接产生雌激素，因此可适度食用。
乳癌患者的日常调护
林英医师指出，乳癌患者应重视持续的自我调护，以防范复发与转移。在饮食调养方面应少食肉类，尤其是红肉；适量进食鲜鱼、蛋类，减少包括植物油在内的脂肪的摄取。脂肪细胞能释放雌激素，增加女性患上乳癌的风险。
“日常饮食当以五谷杂粮、蔬菜、瓜豆、水果为主，烹调方式则以蒸、煮、炒、炖为主。不要吃烤或烧焦的任何肉类，烟酒更非所宜。此外，少吃或不吃加工食品。”
林英医师说：“保持健康愉快的心态对乳癌患者极为关键。乐观积极的心理状态有利于保持体内激素分泌的平衡，对预防乳腺癌的发病意义重大。此外，适量的运动也是必要的”
4简易食疗方
乳癌病患在手术、放化疗前后，往往有体虚气弱、血象不足、纳差反胃等不适。除了药物治疗，适当的以中药及蔬果肉类配合烹煮，有利机体的康复。以下是林英医师提供给病患参考的食疗方。........(略)
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